阴囊下垂稀软怎么回事

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仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

阴囊下垂稀软可能由阴囊皮肤松弛、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸炎、腹股沟疝等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、阴囊皮肤松弛

阴囊皮肤松弛多见于中老年男性,与年龄增长导致的皮肤弹性下降有关。阴囊皮肤会自然下垂,触感松软但无疼痛或肿胀。这种情况属于生理性改变,通常无须特殊治疗,日常可选择透气内裤减少摩擦,避免久坐或高温环境。

2、精索静脉曲张

精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全或腹腔压力增高有关,表现为阴囊下垂伴蚯蚓状团块,久站后症状加重。患者可能出现阴囊坠胀感,严重时影响生育功能。确诊后轻度者可穿阴囊托带缓解,中重度需行精索静脉高位结扎术,药物可选用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物。

3、睾丸鞘膜积液

睾丸鞘膜积液多因鞘膜分泌与吸收失衡导致,阴囊呈囊性肿大,透光试验阳性。先天性积液常见于婴幼儿,成人可能与感染或外伤有关。少量积液可观察,体积较大时需行鞘膜翻转术,合并感染时需用头孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素。

4、睾丸炎

睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起,除阴囊下垂外还伴红肿热痛,可能发热或排尿异常。急性期需卧床休息并用阴囊托抬高,细菌性睾丸炎可用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片,病毒性睾丸炎以对症治疗为主。

5、腹股沟疝

腹股沟疝发生时肠管可能坠入阴囊,导致阴囊不对称肿大,平卧后包块可回纳。长期疝气可能引发肠梗阻,需尽早行疝修补术。术前可使用疝气带临时固定,避免剧烈咳嗽或负重。

日常需保持阴囊清洁干燥,选择宽松棉质内裤,避免长时间骑行或高温环境。若阴囊下垂持续加重或伴随疼痛、发热、排尿异常等症状,应及时至泌尿外科就诊,通过超声等检查明确病因。避免自行挤压或热敷阴囊,治疗期间禁止性生活及剧烈运动。