葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
咽炎感觉喉咙有东西吐不出来可通过调整饮食、保持口腔卫生、雾化治疗、药物治疗、中医调理等方式缓解。咽炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、胃酸反流、用嗓过度等原因引起。
避免辛辣刺激、过烫或过硬的食物,选择温凉流质或半流质饮食如米粥、蒸蛋,减少对咽喉黏膜的刺激。适量增加水分摄入,有助于稀释咽喉部分泌物。可饮用蜂蜜水或罗汉果茶缓解局部干涩感,但糖尿病患者慎用含糖饮品。
每日用生理盐水漱口3-4次,可选用复方氯己定含漱液抑制细菌滋生。刷牙时注意清洁舌苔,减少口腔病原微生物定植。避免吸烟饮酒等刺激行为,外出佩戴口罩减少冷空气或粉尘刺激。
在医生指导下使用布地奈德混悬液进行雾化吸入,可减轻咽喉黏膜水肿。乙酰半胱氨酸溶液雾化能分解黏稠分泌物,改善异物感。雾化后30分钟内避免进食饮水,以保持药物局部作用。
细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素。过敏性咽炎推荐氯雷他定片联合孟鲁司特钠片抗炎。反流性咽炎需配合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,同时服用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
风热证可用银翘解毒颗粒疏风清热,痰湿证适用橘红痰咳颗粒化痰利咽。慢性咽炎者可选养阴清肺丸调理,配合少商、列缺等穴位按摩。中药煎剂含漱时需过滤药渣,避免残留刺激。
建议保持室内湿度50%-60%,使用加湿器时定期清洁避免霉菌滋生。避免过度清嗓动作,可通过吞咽唾液或小口饮水缓解不适。若症状持续2周未缓解,或出现发热、呼吸困难等情况,需及时耳鼻喉科就诊排除会厌炎、肿瘤等疾病。急性期应减少说话时长,避免大喊大叫加重声带损伤。