李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
耳朵里起了个包很疼可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、外耳道疖肿、外耳道炎、耳部带状疱疹等原因有关。可通过局部清洁、药物治疗、切开引流等方式缓解症状。
毛囊炎可能与细菌感染、局部卫生不良等因素有关,通常表现为红肿、疼痛、脓疱等症状。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物进行抗感染治疗。避免抓挠患处,保持耳部干燥清洁。
皮脂腺囊肿可能与皮脂腺导管阻塞、局部创伤等因素有关,通常表现为皮下硬结、压痛、局部红肿等症状。较小囊肿可观察,较大囊肿需由医生评估后行手术切除。日常避免挤压囊肿,防止继发感染。
外耳道疖肿可能与金黄色葡萄球菌感染、挖耳损伤等因素有关,通常表现为剧烈跳痛、耳廓牵拉痛、局部隆起等症状。可遵医嘱使用鱼石脂软膏、氧氟沙星滴耳液、头孢克洛分散片等药物。禁止自行挑破疖肿。
外耳道炎可能与污水入耳、过敏反应等因素有关,通常表现为耳道肿胀、瘙痒、分泌物增多等症状。可遵医嘱使用氯霉素滴耳液、氢化可的松新霉素滴耳液、左氧氟沙星滴耳液等药物。治疗期间避免游泳或耳道进水。
耳部带状疱疹可能与水痘-带状疱疹病毒激活有关,通常表现为簇集水疱、灼烧样疼痛、听力下降等症状。需遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、加巴喷丁胶囊等药物。早期抗病毒治疗可降低后遗神经痛概率。
日常应避免频繁掏耳或使用尖锐物品清洁耳道,洗澡时可用防水耳塞防止进水。若疼痛持续加重、出现发热或听力障碍,建议及时至耳鼻喉科就诊。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,适当补充维生素C有助于炎症恢复。