何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
新生儿肺部感染的严重程度需结合具体病情判断,多数情况下及时治疗可有效控制,但部分重症可能危及生命。新生儿肺部感染通常由细菌、病毒或吸入性因素引起,需通过血常规、胸片等检查明确病因。
新生儿免疫系统发育不完善,肺部感染早期可能仅表现为呼吸频率增快、吃奶量减少等轻微症状。此时通过抗生素治疗如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等,配合氧疗和保暖措施,多数患儿可在1-2周内康复。部分患儿会出现口唇青紫、三凹征等缺氧表现,需在新生儿重症监护室进行无创呼吸机支持,并使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素。
极少数患儿可能发展为脓毒症或呼吸衰竭,需气管插管和有创机械通气。这类重症常合并先天性心脏病、早产儿支气管肺发育不良等基础疾病,治疗周期可能延长至3-4周,且可能遗留慢性肺疾病等后遗症。早产儿、低出生体重儿及存在宫内感染史者,发生重症肺炎的概率相对较高。
家长需密切观察新生儿精神状态、体温及呼吸状况,发现异常及时就医。保持室内空气流通,避免交叉感染,按医嘱完成全程治疗。母乳喂养有助于增强婴儿免疫力,出院后应定期随访胸片和肺功能评估。