抑郁症的相关检查有哪些

抑郁症的相关检查主要有心理量表评估、体格检查、实验室检查、影像学检查以及排除其他疾病的鉴别诊断。

1、心理量表评估

汉密尔顿抑郁量表是临床常用的评估工具，通过17项或21项问题量化抑郁症状严重程度。抑郁自评量表适合患者自行填写，可快速筛查抑郁倾向。蒙哥马利抑郁评定量表侧重评估抗抑郁治疗效果。医生可能还会使用症状自评量表、焦虑量表等辅助判断共病情况。

2、体格检查

医生会系统检查神经系统体征，排除帕金森病等神经系统疾病导致的抑郁样症状。甲状腺触诊可发现甲状腺肿大，心脏听诊有助于识别心血管疾病。血压、脉搏等基础生命体征检查可发现潜在的躯体疾病线索。

3、实验室检查

甲状腺功能五项检测可排除甲减或甲亢引起的情绪障碍。血常规检查能发现贫血等躯体问题。电解质检测可识别低钠血症等代谢异常。部分患者需要检测性激素水平，特别是围绝经期女性或睾酮低下的男性。

4、影像学检查

头颅CT或MRI可排除脑肿瘤、脑血管病变等器质性疾病。功能性核磁共振成像能观察到抑郁症患者前额叶皮层、海马等脑区的功能异常。单光子发射计算机断层成像可评估脑血流灌注情况，辅助难治性抑郁症的诊断。

5、鉴别诊断

需通过详细问诊排除双相情感障碍的抑郁发作，关注是否有躁狂或轻躁狂病史。与适应障碍的鉴别要点在于症状持续时间和严重程度。对于老年患者，要特别注意与阿尔茨海默病等痴呆早期表现的鉴别。

抑郁症的诊断需要结合临床症状和检查结果综合判断。建议患者在专业精神科医生指导下完成系统评估，避免自行解读检查报告。确诊后应遵医嘱规范治疗，同时保持规律作息和适度运动，建立社会支持系统。家属需给予充分理解陪伴，注意观察病情变化，定期复诊调整治疗方案。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸和B族维生素的食物。