强直性脊柱炎为什么不能同房

强直性脊柱炎患者在疾病活动期通常不建议同房，病情稳定期可适度进行。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，可能因疼痛、关节活动受限或药物副作用影响性生活。

疾病活动期患者常出现腰背部剧烈疼痛、晨僵和关节肿胀，此时同房可能加重炎症反应或引发关节损伤。部分患者合并髋关节受累，会导致体位受限或性交困难。长期使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可能引起胃肠不适，免疫抑制剂如甲氨蝶呤片可能降低性欲，这些因素均会影响性生活质量。

病情稳定期若未出现明显疼痛和活动障碍，适度同房不会加重病情。但需避免剧烈动作，建议采用减轻脊柱压力的体位，如侧卧位。合并严重髋关节强直或脊柱畸形的患者，应咨询风湿免疫科医生评估具体风险。使用生物制剂如阿达木单抗注射液治疗期间，需注意避免感染风险。

强直性脊柱炎患者应定期复查炎症指标和影像学检查，根据医生建议调整性生活频率。日常可进行游泳、瑜伽等低冲击运动维持关节灵活性，睡眠时选择硬板床保持脊柱生理曲度。伴侣需充分理解疾病特点，共同制定适合的亲密方式，必要时可寻求康复科医师指导关节保护技巧。