张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
龟头脱皮可通过保持局部清洁、避免刺激因素、使用外用药物、治疗原发疾病、及时就医等方式处理。龟头脱皮可能与局部感染、过敏反应、包皮过长、皮肤病、糖尿病等因素有关。
每日用温水轻柔清洗龟头及包皮内侧,避免使用肥皂或刺激性洗剂。清洗后彻底擦干水分,保持会阴部干燥。清洁有助于减少细菌滋生,缓解因分泌物刺激导致的脱皮。若存在包皮过长,需特别注意翻转包皮彻底清洁。
暂停使用可能引起过敏的避孕套、润滑剂等产品,选择纯棉透气内裤。避免抓挠或摩擦患处,减少性生活频率直至症状缓解。部分患者可能对洗衣液残留物敏感,建议漂洗内衣时增加清水冲洗次数。
真菌感染可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑乳膏,细菌感染可使用莫匹罗星软膏。非感染性皮炎可短期涂抹氢化可的松乳膏,但须严格遵循疗程。用药前需清洁并擦干患处,薄层涂抹后待药物吸收。
糖尿病患者需控制血糖,高血糖环境易诱发真菌感染。银屑病或湿疹等皮肤病需皮肤科系统治疗,包皮过长反复发作者可考虑包皮环切术。治疗期间需监测其他伴随症状如红肿、渗液等。
若脱皮伴随溃疡、出血、脓性分泌物或疼痛加剧,应立即就诊。持续两周未缓解或反复发作需排查梅毒、固定性药疹等特殊病因。儿童出现龟头脱皮需儿科或泌尿外科评估,禁止自行用药。
日常应选择宽松透气衣物,避免久坐潮湿环境。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适当补充维生素B族。观察记录脱皮发作诱因及伴随症状,就医时提供详细信息。切勿使用偏方或强效消毒剂冲洗,防止加重黏膜损伤。症状完全消失前暂停性生活,伴侣需同步检查治疗以防交叉感染。