痉挛性结肠炎症状

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刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

痉挛性结肠炎症状主要表现为腹痛、腹泻、便秘、腹胀以及排便习惯改变。痉挛性结肠炎通常与肠道功能紊乱、精神心理因素、饮食刺激、肠道感染以及遗传因素有关。

1、腹痛

腹痛是痉挛性结肠炎最常见的症状,多位于左下腹或下腹部,呈阵发性绞痛或隐痛,排便后疼痛可缓解。腹痛可能与肠道平滑肌痉挛有关,精神紧张或饮食不当可诱发或加重腹痛。患者可遵医嘱使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀胶囊等解痉药物缓解症状,也可通过热敷腹部减轻不适。

2、腹泻

腹泻表现为排便次数增多,粪便呈稀糊状或水样,但一般不含脓血。腹泻可能与肠道蠕动过快、肠道敏感性增高有关,常在进食生冷、辛辣食物后加重。患者可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能,同时需注意补充水分以防脱水。

3、便秘

部分患者可出现便秘,表现为排便困难、粪便干硬、排便次数减少。便秘可能与肠道蠕动减慢、直肠敏感性降低有关。患者可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂,同时增加膳食纤维摄入并养成定时排便习惯。

4、腹胀

腹胀多与肠道气体产生过多或排出不畅有关,常伴有腹部膨隆、嗳气等症状。腹胀可在餐后加重,夜间减轻。患者可适当进行腹部按摩促进排气,必要时遵医嘱使用二甲硅油片、复方消化酶胶囊等药物缓解症状。

5、排便习惯改变

排便习惯改变表现为腹泻与便秘交替出现,或排便急迫感、排便不尽感。这种症状可能与肠道动力异常、内脏高敏感性有关。患者需记录排便日记帮助医生评估病情,避免过度关注排便情况加重心理负担。

痉挛性结肠炎患者应注意保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上需清淡易消化,少食多餐,限制辛辣刺激、油腻及产气食物摄入。适当进行散步、瑜伽等舒缓运动有助于改善肠道功能。保持乐观心态,避免焦虑、抑郁等负面情绪对肠道的影响。若症状持续不缓解或加重,应及时就医排查其他器质性疾病。