葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
儿童风湿性关节炎通常可以控制症状并达到临床缓解,但需长期规范治疗。该病属于慢性自身免疫性疾病,治疗目标以减轻炎症、保护关节功能为主,主要治疗方式包括药物治疗、物理治疗及生活方式调整。早期规范干预可显著改善预后,部分患儿可能实现无药物缓解。
儿童风湿性关节炎的治疗效果与病情严重程度、分型及治疗时机密切相关。非甾体抗炎药如布洛芬混悬液可缓解关节肿痛,改善活动受限。抗风湿药物甲氨蝶呤片能延缓关节破坏,需定期监测肝功能。生物制剂如依那西普注射液适用于中重度病例,可精准抑制炎症因子。糖皮质激素泼尼松片用于急性期短期控制症状,但需避免长期使用。物理治疗包括关节功能训练和温热疗法,有助于维持关节活动度。
家长需帮助患儿保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素D。鼓励参与游泳等低冲击运动,避免剧烈跑跳。定期复查血常规、肝肾功能及关节超声,观察药物不良反应和病情进展。心理疏导同样重要,可通过游戏治疗减轻患儿焦虑。寒冷季节注意关节保暖,居家环境保持干燥通风。