李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
慢性咽炎患者可遵医嘱使用金嗓利咽丸、黄氏响声丸、清喉利咽颗粒、慢严舒柠颗粒、玄麦甘桔颗粒等中成药。慢性咽炎多由肺肾阴虚、虚火上炎或痰凝血瘀引起,表现为咽干、咽痒、异物感等症状,需结合证型选择药物。
金嗓利咽丸由茯苓、法半夏、枳实等组成,具有燥湿化痰、疏肝理气的功效,适用于痰湿内阻型慢性咽炎。该证型多因长期吸烟或饮食肥甘导致痰湿积聚,常见咽部黏腻感、咳嗽痰多。服药期间需忌食辛辣油腻,避免加重痰湿。
黄氏响声丸含薄荷、浙贝母、连翘等成分,能清热化痰、利咽开音,针对风热犯肺或痰热壅咽引起的咽痛声嘶。此类患者多伴有咽部充血、咳黄痰,常见于急性发作期转慢性阶段。需注意脾胃虚寒者慎用,服药后避免冷饮刺激。
清喉利咽颗粒含黄芩、西青果、桔梗等,主治肺胃热盛型咽炎,表现为咽部灼痛、口干舌燥。该药通过清热解毒缓解因辛辣饮食、熬夜等诱发的症状。建议搭配金银花代茶饮增强疗效,糖尿病患者应选择无糖剂型。
慢严舒柠颗粒以玄参、麦冬、地黄为主材,擅长滋阴降火,适用于阴虚火旺型慢性咽炎。此类患者常见夜间咽干加重、舌红少苔,多与过度用嗓或更年期激素变化相关。服药期间需保持环境湿度,避免长时间空调直吹。
玄麦甘桔颗粒由玄参、麦冬、甘草等组成,功能养阴生津,针对肺肾阴虚导致的咽部干涩、吞咽不利。常见于教师、歌手等职业用嗓人群,或放疗后咽喉损伤者。可配合蜂蜜含服润喉,但痰湿体质者不宜长期服用。
慢性咽炎患者日常应保持室内空气流通,使用加湿器维持50%-60%湿度。饮食宜清淡,多食银耳、百合、梨等滋阴食物,避免辣椒、酒精等刺激性食物。建议每日用淡盐水漱口3-4次,减少咽部细菌滋生。若症状持续2周未缓解或出现吞咽困难、痰中带血等情况,需及时耳鼻喉科就诊排除喉部器质性病变。咽喉保健可常按揉廉泉穴、天突穴,配合深呼吸训练改善局部血液循环。