脖子上有淋巴结正常吗

脖子上有淋巴结是正常的生理现象，淋巴结是人体免疫系统的重要组成部分。颈部淋巴结通常呈黄豆大小，质地柔软且可活动，主要分布在颌下、耳后、颈侧等区域。健康状态下淋巴结不易被触及，但在感染或炎症反应时可能出现暂时性肿大。

多数情况下颈部触及的淋巴结与局部轻微感染有关。感冒、咽喉炎、牙龈炎等常见疾病可能引发邻近淋巴结反应性增生，表现为轻度肿大和压痛，通常伴随原发感染症状如咽痛、发热。这类淋巴结变化具有自限性，原发感染控制后1-2周可逐渐消退。日常需观察淋巴结大小变化，若直径持续小于1厘米且质地柔软，通常无须特殊处理。

少数情况需警惕病理性淋巴结改变。持续超过4周的进行性肿大、直径超过2厘米、质地坚硬或固定不移位的淋巴结，可能与结核感染、淋巴系统疾病或其他系统性疾病相关。这类淋巴结往往伴随夜间盗汗、体重下降等全身症状。特殊人群如长期吸烟者出现无痛性颈部淋巴结肿大时，应及时进行影像学检查和病理诊断。

建议保持颈部清洁避免抓挠，出现异常肿大时避免热敷刺激。日常注意口腔卫生，预防上呼吸道感染。若淋巴结持续增大或伴随发热乏力等症状，应至血液科或普外科就诊，通过血常规、超声等检查明确性质。避免自行挤压淋巴结或滥用抗生素，以免掩盖病情或造成感染扩散。