胃溃疡能彻底治愈吗

3.19万次浏览

黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

胃溃疡通常可以彻底治愈,但需规范治疗并消除诱因。胃溃疡的发生与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素相关,通过药物根除病因、修复黏膜及长期管理,多数患者可实现临床治愈。

胃溃疡的治疗核心是抑制胃酸分泌和根除幽门螺杆菌。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片能有效减少胃酸对溃疡面的侵蚀,配合铋剂如枸橼酸铋钾颗粒和抗生素如阿莫西林胶囊、克拉霉素片进行幽门螺杆菌根除治疗,可显著提高愈合率。黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶能促进溃疡修复。治疗期间需严格遵医嘱完成全程用药,避免自行停药导致细菌耐药或复发。胃溃疡愈合后仍需定期复查胃镜,监测黏膜恢复情况。

少数反复发作的难治性胃溃疡可能与遗传易感性、长期服用非甾体抗炎药或合并其他消化系统疾病有关。这类患者需排查胃泌素瘤等罕见病因,必要时联合内镜下止血或手术治疗。合并穿孔、大出血等并发症时,需紧急医疗干预。长期精神紧张、吸烟酗酒等不良习惯会延缓溃疡愈合,增加复发概率。

胃溃疡治愈后应保持规律饮食,避免辛辣刺激食物和过度饮酒。日常可适量摄入富含维生素U的卷心菜、含果胶的苹果等有助于黏膜修复的食物。建议定期进行碳13呼气试验监测幽门螺杆菌,出现上腹隐痛、反酸等症状时及时就医。通过规范治疗和生活方式调整,绝大多数胃溃疡患者可获得长期缓解。