强直性脊柱炎会腿疼吗

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

强直性脊柱炎可能会出现腿疼的症状。强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱和骶髂关节的慢性炎症性疾病,但部分患者可能伴随下肢关节疼痛或周围关节炎表现。

强直性脊柱炎引起的腿疼通常与髋关节或膝关节受累有关。髋关节是强直性脊柱炎最常累及的外周关节,表现为腹股沟区或大腿内侧的深部疼痛,活动时加重。膝关节受累时可能出现肿胀和活动受限。这些症状往往在疾病活动期更为明显,晨僵现象常见,休息后加重而活动后缓解。炎症反应导致关节滑膜增生和软骨破坏,进而引发疼痛和功能障碍。

少数情况下,强直性脊柱炎患者可能出现跟腱炎或足底筋膜炎,表现为足跟或足底疼痛。这类症状与附着点炎有关,即肌腱或韧带与骨连接处的炎症。部分患者还会出现大腿放射痛,这与骶髂关节炎症刺激坐骨神经有关。下肢疼痛也可能是其他疾病所致,如腰椎间盘突出或骨关节炎,需通过影像学检查和实验室检测进行鉴别。

强直性脊柱炎患者出现腿疼时应及时就医评估,通过血液检查了解炎症指标,结合X线或磁共振成像明确关节受累情况。治疗上除控制原发病外,可针对下肢症状采取物理治疗、药物注射或康复训练等措施。日常应注意保持适度运动,避免长时间保持同一姿势,睡眠时选择硬板床并保持仰卧位。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物,有助于减轻炎症反应。