胃肠炎用药与食疗

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

胃肠炎患者可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、诺氟沙星胶囊等药物,同时适量食用小米粥、蒸苹果等易消化食物。胃肠炎可能与感染、饮食不当等因素有关,通常表现为腹痛、腹泻等症状,需根据病因选择药物并配合饮食调理。

一、药物

1、蒙脱石散

蒙脱石散适用于病毒或细菌感染引起的腹泻,能吸附肠道病原体并保护黏膜。对急性胃肠炎伴随水样便有效,但过量可能引起便秘。使用时应与其他药物间隔两小时,避免影响吸收。

2、双歧杆菌三联活菌散

双歧杆菌三联活菌散用于调节肠道菌群失衡,适合抗生素相关性腹泻或消化不良。需冷藏保存并用温水送服,避免与抗菌药物同服。部分患者可能出现短暂腹胀,通常可自行缓解。

3、诺氟沙星胶囊

诺氟沙星胶囊针对细菌性胃肠炎,可抑制革兰阴性菌。18岁以下人群及孕妇禁用,可能引起头晕或关节不适。治疗期间需避免阳光直射,并保证充足饮水。

4、消旋卡多曲颗粒

消旋卡多曲颗粒通过抑制脑啡肽酶减少肠道分泌,适用于儿童急性水样腹泻。需按体重计算剂量,常见不良反应为嗜睡,严重脱水患者需联合补液治疗。

5、口服补液盐Ⅲ

口服补液盐Ⅲ用于预防和纠正轻中度脱水,含特定比例的葡萄糖和电解质。应分次少量饮用,呕吐剧烈者可每5分钟喂服5毫升。肾功能不全者需调整用量。

二、食物

1、小米粥

小米粥富含B族维生素和易消化碳水化合物,能减轻胃肠负担。煮至软烂后少量多次食用,可添加少量盐补充电解质。糖尿病患者需控制摄入量。

2、蒸苹果

蒸苹果含果胶吸附毒素,鞣酸收敛肠道。去皮蒸熟后更易消化,适合腹泻恢复期。避免加糖以免刺激肠蠕动,每日建议食用1-2个中等大小苹果。

3、山药泥

山药黏液蛋白保护胃黏膜,淀粉酶促进消化。蒸熟捣碎后温热食用,每次50-100克为宜。对山药过敏者可能出现皮肤瘙痒,应停止食用。

4、焦米汤

焦米汤由炒黄大米熬制,碳化结构吸附肠道毒素。取30克焦米加500毫升水煮沸,滤渣饮用。急性期可替代部分饮水,但长期饮用可能影响营养吸收。

5、胡萝卜汤

胡萝卜汤提供β-胡萝卜素和钾元素,帮助修复肠上皮细胞。建议炖煮至软烂后连汤食用,避免使用高脂烹调方式。黄疸患者需限制摄入量。

胃肠炎恢复期应避免辛辣、油腻及高纤维食物,每2-3小时进食一次,单次食量不超过200毫升。注意观察尿量及精神状态,若持续呕吐、便血或发热超过38.5℃需及时就医。餐具需煮沸消毒,处理食物前规范洗手。症状缓解后逐渐恢复正常饮食,可补充复合维生素帮助黏膜修复。