慢性肠胃炎是什么原因引起的

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

慢性肠胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当、药物刺激、免疫异常、精神压力等因素引起。慢性肠胃炎通常表现为腹痛、腹胀、腹泻、恶心呕吐等症状,可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性肠胃炎的常见病因,该细菌会破坏胃肠黏膜屏障,导致炎症反复发作。患者可能出现上腹隐痛、反酸嗳气等症状。治疗需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行根除治疗,同时避免共用餐具以防交叉感染。

2、长期饮食不当

长期食用辛辣刺激、生冷或油腻食物会持续刺激胃肠黏膜,诱发慢性炎症。这类患者常伴有消化不良、饭后饱胀感。建议选择易消化的食物如小米粥、山药等,必要时可短期使用复方消化酶胶囊、双歧杆菌三联活菌散调节胃肠功能。

3、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、糖皮质激素等药物可能损伤胃黏膜。患者可能出现黑便、胃部灼痛等症状。需在医生指导下调整用药方案,配合使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保护剂。

4、免疫异常

自身免疫性胃炎属于特殊类型,因免疫系统错误攻击胃壁细胞导致。这类患者可能伴随贫血、体重下降。诊断需结合血清学检查,治疗上需使用泼尼松片等免疫抑制剂,并补充维生素B12注射液纠正贫血。

5、精神压力

长期焦虑紧张会通过脑肠轴影响胃肠蠕动和分泌功能,加重炎症反应。患者常见症状包括肠易激、排便习惯改变。除心理疏导外,可短期使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力,配合谷维素片改善自主神经功能。

慢性肠胃炎患者日常需保持规律饮食,避免酒精和咖啡因摄入,适当食用富含益生菌的酸奶或发酵食品。建议采用少食多餐方式,烹饪以蒸煮为主。冬季注意腹部保暖,饭后半小时内避免平卧。若症状持续加重或出现呕血、消瘦等警示症状,应及时进行胃镜或肠镜检查明确病情。