张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙缝疼可能与食物嵌塞、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂、牙本质过敏等因素有关。牙缝疼通常表现为进食时疼痛加剧、牙龈红肿、冷热刺激敏感等症状,建议及时就医检查。
食物残渣滞留牙缝可能刺激牙龈引发疼痛,常伴随局部肿胀感。日常需使用牙线或冲牙器彻底清洁,避免用牙签粗暴剔除。若嵌塞严重导致牙龈出血,可用复方氯己定含漱液消炎,配合人工牛黄甲硝唑胶囊控制感染。
邻面龋坏侵蚀牙釉质后会引发牙缝持续性酸痛,龋洞可能伴有食物残渣蓄积。需通过X光检查确诊后,采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填治疗。中深度龋齿可先用丁香油氧化锌糊剂安抚牙髓。
牙菌斑堆积导致牙槽骨吸收时,会出现牙缝增大伴牙龈萎缩性疼痛。急性期可服用奥硝唑分散片联合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染,配合派丽奥盐酸米诺环素软膏局部给药。晚期需进行牙龈翻瓣术。
咬合创伤造成的牙体微裂可能放射至牙缝区域,表现为咀嚼时锐痛。早期可用流动树脂进行裂纹封闭,严重者需做全冠修复。避免用患牙咬硬物,必要时口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
牙龈退缩导致牙根暴露时,牙缝处遇冷热刺激会产生短暂尖锐痛。可选用含氟化钠的脱敏牙膏刷牙,或由医生实施Gluma脱敏剂封闭牙本质小管。日常减少酸性食物摄入。
出现牙缝疼应避免自行使用止痛药掩盖症状,建议每日用温盐水漱口3次,选择软毛牙刷采用巴氏刷牙法。定期口腔检查能早期发现邻面龋和牙周病,对于牙缝持续疼痛超过3天或伴随牙龈化脓的情况,需立即到口腔科进行专业诊治。