葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
水痘可通过接种疫苗、避免接触患者、保持环境卫生、增强免疫力、及时隔离患者等方式预防不被传染。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,主要通过飞沫传播或直接接触疱疹液传播。
接种水痘疫苗是预防水痘最有效的方法。水痘减毒活疫苗能够刺激机体产生抗体,降低感染概率。建议儿童在12-15个月龄接种第一剂,4-6岁接种第二剂。未接种疫苗的青少年和成人也可补种,尤其推荐医务人员、育龄女性等高风险人群接种。
水痘患者在出疹前1-2天至疱疹结痂期间均具有传染性。应避免与患者共用物品或近距离交谈,减少进入人群密集场所。若家庭成员患病,需分室居住,患者佩戴口罩并单独使用餐具、毛巾等生活用品。
水痘病毒在体外存活时间较短,但对污染物表面仍可能短暂存活。需定期开窗通风,使用含氯消毒剂擦拭门把手、玩具等高频接触物品。患者衣物、床单应单独清洗并用60℃以上热水浸泡消毒。
保持规律作息、均衡饮食有助于维持免疫功能。适量补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,以及富含维生素C的西蓝花、柑橘类水果。适度运动可促进血液循环,但需避免过度疲劳导致抵抗力下降。
确诊水痘患者应居家隔离至全部疱疹结痂,通常需要7-10天。托幼机构或学校出现病例时,需按要求报告疾控部门。免疫功能低下者接触患者后,可在医生指导下注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白进行被动免疫。
预防水痘需采取综合措施,重点保护未接种疫苗的儿童、孕妇及免疫功能低下者。流行季节注意观察有无发热、皮疹等早期症状,疑似感染应立即就医。痊愈后病毒可能潜伏在神经节,成年后可能复发引起带状疱疹,故即使曾患水痘仍建议高风险人群接种疫苗。