尿频尿急看什么科

尿频尿急建议就诊泌尿外科或肾内科，可能与尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、糖尿病、神经源性膀胱等因素有关。

1、泌尿外科

泌尿外科是处理尿频尿急症状的首选科室，主要针对泌尿系统器质性疾病。尿路感染如膀胱炎可表现为排尿灼热感伴尿频，前列腺增生患者常有夜尿增多及排尿困难，膀胱过度活动症则以突发尿急为特征。医生可能建议进行尿常规、泌尿系超声或尿动力学检查，确诊后可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物，严重前列腺增生需考虑经尿道前列腺电切术。

2、肾内科

当尿频伴随泡沫尿、水肿或血压升高时需考虑肾内科疾病。慢性肾病早期可能出现夜尿增多，糖尿病肾病会引起渗透性利尿，尿崩症患者每日尿量可超过4000毫升。需通过肾功能、血糖和抗利尿激素检测鉴别，治疗需控制原发病，如使用胰岛素注射液调节血糖，醋酸去氨加压素片改善尿崩症状。

3、内分泌科

持续多尿伴口渴消瘦需排查内分泌疾病。糖尿病典型表现为多饮多尿，尿糖阳性可确诊；尿崩症患者尿液比重持续偏低。确诊需做葡萄糖耐量试验和禁水加压素试验，治疗包括二甲双胍缓释片控制血糖，或醋酸去氨加压素片替代治疗。

4、神经内科

神经系统病变导致的排尿障碍需神经内科干预。多发硬化、脊髓损伤等可能破坏排尿中枢神经通路，表现为尿急尿失禁或排尿困难。需通过头颅MRI和尿流动力学评估，可使用酒石酸托特罗定片缓解症状，同时需进行间歇导尿等康复训练。

5、妇科

女性患者应排除妇科疾病影响。盆腔器官脱垂可能压迫膀胱引起尿频，绝经后尿道综合征与雌激素缺乏相关。妇科检查可发现阴道前壁膨出，治疗包括盆底肌锻炼、雌三醇乳膏局部用药，严重脱垂需行盆底重建手术。

出现尿频尿急症状建议记录24小时排尿日记，包括每次排尿时间、尿量和伴随症状。每日饮水控制在1500-2000毫升，避免摄入咖啡因和酒精。穿着透气棉质内裤，女性排便后从前向后擦拭。若症状持续3天无缓解，或出现血尿、发热、腰腹痛需立即就医。老年男性每年应进行前列腺特异性抗原筛查，糖尿病患者需定期监测尿微量白蛋白。