额窦炎怎么引起的

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

额窦炎可能由细菌感染、病毒感染、过敏反应、鼻腔结构异常、环境刺激等因素引起。额窦炎可通过药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

1、细菌感染

细菌感染是额窦炎的常见原因,常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。这些细菌可能通过鼻腔进入额窦,引发炎症反应。患者可能出现前额疼痛、鼻塞、脓性鼻涕等症状。医生可能建议使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。治疗期间应避免用力擤鼻,防止炎症扩散。

2、病毒感染

感冒等病毒感染可能导致额窦黏膜水肿,阻碍窦腔引流,从而引发额窦炎。患者常伴有发热、头痛、全身乏力等全身症状。医生可能开具布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,使用生理性海水鼻腔喷雾保持鼻腔湿润。病毒感染具有自限性,通常1-2周可自行缓解,但需警惕继发细菌感染。

3、过敏反应

过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后,可能出现鼻黏膜水肿,阻塞额窦开口,导致额窦炎。典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒等。医生可能建议使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗过敏药物。患者应避免接触已知过敏原,保持室内清洁,定期清洗床上用品。

4、鼻腔结构异常

鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔结构异常可能阻碍额窦引流,增加额窦炎发生概率。这类患者常有长期鼻塞、嗅觉减退等症状。轻度异常可通过鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制症状,严重者可能需要鼻内镜手术矫正。术后需定期复查,防止粘连和复发。

5、环境刺激

长期暴露于空气污染、烟草烟雾等刺激性环境中,可能损伤鼻腔黏膜防御功能,诱发额窦炎。患者可能出现鼻腔干燥、灼热感等症状。建议使用空气净化器改善室内空气质量,外出时佩戴口罩。可适当使用生理盐水冲洗鼻腔,帮助清除污染物。症状持续不缓解应及时就医。

额窦炎患者日常应注意保持鼻腔清洁,可使用生理盐水定期冲洗。避免用力擤鼻,擤鼻时应单侧交替进行。保证充足休息,避免过度劳累。饮食宜清淡,多饮水,避免辛辣刺激性食物。戒烟限酒,减少对鼻腔黏膜的刺激。保持室内空气流通,湿度适宜。适当进行体育锻炼,增强体质。如症状加重或持续不缓解,应及时复诊调整治疗方案。