智齿拔出过程会出现什么意外

智齿拔除过程中可能出现出血、神经损伤、干槽症、邻牙损伤或术中骨折等意外情况。智齿拔除属于口腔外科常见手术，但受牙齿位置、解剖结构及个体差异影响，术中术后均可能发生并发症。

出血是智齿拔除最常见的意外情况。智齿周围血管丰富，尤其是低位阻生齿靠近下牙槽血管，术中可能因器械操作或骨组织分离导致血管破裂。术后24小时内唾液带血丝属于正常现象，但持续性渗血或大量出血需及时处理。神经损伤多见于下颌智齿拔除，由于下牙槽神经或舌神经与牙根关系密切，术中牵拉或切割可能造成暂时性麻木，表现为嘴唇、舌尖或面部皮肤感觉异常，多数在3-6个月内自行恢复。干槽症是拔牙后3-5天发生的剧烈疼痛，因血凝块脱落导致骨面暴露引发感染，常见于吸烟、口腔卫生差或创伤较大的拔牙病例。

邻牙损伤多发生于智齿与前磨牙紧密接触的情况，术中器械可能刮伤邻牙牙冠或导致牙根松动。术中骨折较为罕见，但高位阻生齿或骨粘连严重的病例可能发生下颌角骨折，需通过颌间固定或手术复位。牙根折断、上颌窦穿孔、颞下颌关节损伤等特殊情况也可能发生，但概率较低。

为降低意外风险，建议术前完善口腔全景片或锥形束CT检查，明确智齿与神经管的位置关系。选择经验丰富的口腔外科医师操作，术中严格遵循无菌原则。术后24小时内避免漱口、吸烟及剧烈运动，按医嘱使用抗生素和止痛药。若出现持续出血、剧烈疼痛、发热或感觉障碍超过一周，需立即复诊处理。