高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
儿童出汗多可能与遗传因素、环境温度过高、剧烈运动、维生素D缺乏性佝偻病、甲状腺功能亢进症等原因有关。儿童出汗多通常表现为头部多汗、夜间盗汗、情绪激动时出汗增多等症状。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱进行针对性治疗。
部分儿童因家族遗传体质影响,汗腺分泌功能较旺盛,可能出现生理性多汗。这种情况通常无须特殊治疗,家长需注意及时为孩子擦干汗液,避免受凉,选择透气性好的棉质衣物,并保证每日适量饮水补充流失的水分。
当所处环境温度超过28摄氏度或穿衣过厚时,儿童通过出汗调节体温属于正常现象。家长应保持室内通风,夏季室温控制在26摄氏度左右,根据气温及时增减衣物,避免使用过多被褥。可适当使用空调或风扇降温,但需避免冷风直吹。
儿童在跑跳等大运动量活动后出现暂时性多汗属于正常生理反应。家长需提醒孩子运动前后适量补充淡盐水,运动后及时更换汗湿衣物,避免立即冲冷水澡。建议选择透气吸汗的运动服装,运动强度需循序渐进。
该病可能导致植物神经功能紊乱,表现为夜间头部多汗、枕秃等症状。需遵医嘱使用维生素D滴剂配合葡萄糖酸钙口服溶液治疗,日常保证每日户外活动1-2小时接触阳光,辅食添加后可适当摄入含钙丰富的食物如奶酪、豆腐等。
儿童甲亢会引起代谢亢进,出现多汗伴体重下降、心率增快等症状。需通过甲状腺功能检查确诊,治疗可选用甲巯咪唑片,严重时可能需要放射性碘治疗。家长需定期监测患儿体温脉搏,避免摄入含碘高的海产品。
家长应每日记录孩子出汗的时间、部位和伴随症状,保持皮肤清洁干燥,出汗后及时用温水擦浴并更换衣物。饮食上注意补充富含B族维生素的瘦肉、鸡蛋等食物,避免辛辣刺激性食物。若多汗伴随发热、体重下降等异常表现,或常规护理后无改善,需及时到儿科或内分泌科就诊,完善血常规、甲状腺功能等检查。夜间盗汗明显者可尝试将卧室温度调节至22-24摄氏度,使用吸湿性好的枕巾。