王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
结膜炎一直不好可通过局部用药、全身用药、物理治疗、环境调整、中医调理等方式治疗。结膜炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、环境刺激、用眼习惯不良等原因引起。
细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素类眼药水。病毒性结膜炎可使用更昔洛韦滴眼液等抗病毒药物。过敏性结膜炎需配合使用色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物。用药前需清洁双手,避免瓶口接触眼部。
严重细菌感染可口服阿莫西林胶囊辅助治疗。病毒感染伴随全身症状时可配合使用利巴韦林片。过敏性结膜炎持续发作需口服氯雷他定片等抗组胺药物。全身用药需严格遵循医嘱,不可自行增减药量。
急性期可采用冷敷缓解充血肿胀,每日3-4次,每次10分钟。慢性结膜炎可用40℃左右热毛巾湿敷眼睑,促进血液循环。伴有分泌物增多时,用无菌生理盐水冲洗结膜囊,每日2-3次。
过敏性结膜炎患者需远离花粉、尘螨等过敏原,保持室内湿度40%-60%。避免长时间处于空调房或烟雾环境。电脑工作者每用眼1小时休息10分钟,保持屏幕距离50厘米以上。
肝火上炎型可服用龙胆泻肝丸,风热犯肺型适用银翘解毒片。配合菊花、决明子等代茶饮。耳尖放血疗法对急性结膜炎有辅助效果。中医治疗需辨证施治,避免自行用药。
结膜炎患者应避免揉眼,使用独立毛巾并每日煮沸消毒。饮食宜清淡,多食富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜。游泳时佩戴密封泳镜,紫外线强烈时戴防UV太阳镜。若症状持续2周未缓解或出现视力下降、剧烈疼痛,需及时复查排除角膜炎等并发症。