晚上长期干咳小孩要警惕

晚上长期干咳的小孩需警惕过敏性咳嗽、上气道咳嗽综合征、胃食管反流、支气管哮喘或呼吸道感染等疾病。干咳可能与过敏原刺激、鼻后滴漏、胃酸反流、气道高反应性或病原体感染等因素有关，建议家长及时带孩子就医排查病因。

1、过敏性咳嗽

夜间干咳可能与接触尘螨、花粉等过敏原有关，表现为阵发性刺激性干咳，无痰或少痰。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏，或布地奈德混悬液雾化治疗。家长需保持卧室清洁，定期除螨，避免使用毛绒玩具。

2、上气道咳嗽综合征

鼻炎、鼻窦炎导致的鼻后滴漏可引发夜间平卧时干咳，可能伴有鼻塞、流涕。建议使用生理性海水鼻腔喷雾冲洗，或遵医嘱服用孟鲁司特钠颗粒。家长应帮助孩子保持45度半卧位睡眠，减轻鼻部分泌物倒流。

3、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可引起夜间干咳，可能伴随反酸、嗳气。需少量多餐，睡前2小时禁食，抬高床头15-20厘米。医生可能建议服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，或铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

4、支气管哮喘

气道高反应性导致的咳嗽变异性哮喘常表现为夜间干咳，运动后加重。需完善肺功能检查，确诊后可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂缓解症状，或丙酸氟替卡松吸入气雾剂长期控制。家长要避免孩子接触冷空气及烟雾刺激。

5、呼吸道感染

支原体感染等引起的慢性咳嗽可能持续数周，夜间明显。可检测血清抗体，确诊后使用阿奇霉素干混悬剂治疗。保持室内湿度50%-60%，适当饮用温蜂蜜水缓解咽喉干燥。

家长应记录孩子咳嗽频率、诱因及伴随症状，避免自行使用镇咳药物。日常注意营养均衡，补充维生素A和锌增强呼吸道免疫力，流感季节前接种疫苗。若咳嗽持续超过4周或出现喘息、发热等症状，需立即到儿科或呼吸科就诊，必要时进行过敏原检测、胸部影像学等检查明确诊断。