原发性醛固酮增多症属于高血压科吗

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袁晓勇 副主任医师

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

原发性醛固酮增多症属于内分泌科疾病,但高血压科也可参与诊疗。原发性醛固酮增多症是因肾上腺皮质分泌过多醛固酮导致的内分泌紊乱,常表现为顽固性高血压、低血钾等症状。诊断和治疗需结合内分泌科与高血压科的专业协作。

原发性醛固酮增多症的核心病理机制是醛固酮异常分泌,肾上腺腺瘤或增生是常见病因。患者血压升高与钠水潴留、钾排泄增加直接相关,高血压科医生会针对顽固性高血压进行药物调整和靶器官保护。内分泌科则通过激素检测、肾上腺CT或MRI明确病因,并指导手术或药物治疗方案。两科室协作能更精准地控制血压和纠正代谢异常。

对于疑似患者,建议首诊内分泌科完成醛固酮肾素比值筛查、盐水负荷试验等确诊检查。若确诊为肾上腺腺瘤,高血压科可协助术前血压管理;若选择药物治疗,高血压科能优化降压方案并监测电解质。日常需低盐饮食、定期复查血钾和肾功能,避免自行服用利尿剂或甘草类制品。