子宫动脉栓塞手术缺点

子宫动脉栓塞术的主要缺点包括术后疼痛、感染风险、卵巢功能暂时性损伤、非目标组织误栓及远期生育功能潜在影响。该手术主要用于治疗子宫肌瘤、产后出血等疾病，通过阻断病灶血供达到治疗效果，但需权衡临床获益与风险。

术后疼痛是常见并发症，由于子宫组织缺血导致下腹持续性胀痛，通常持续1-2周，严重者需使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解。约三成患者可能出现低热等栓塞后综合征，与组织坏死吸收有关，多数3-5天自行消退。手术存在病原体逆行感染概率，表现为发热伴脓性分泌物，需预防性使用头孢克肟分散片等抗生素。

栓塞剂可能通过血管吻合支误栓卵巢动脉，造成暂时性雌激素水平下降，出现潮热、月经紊乱等症状，一般3-6个月恢复。年轻患者需关注卵巢储备功能，术前应进行抗苗勒管激素检测评估。极少数情况下可能发生膀胱或直肠局部缺血，与血管解剖变异相关，表现为血尿或里急后重感，需介入科会诊处理。

有生育需求者应谨慎选择该术式，虽然大部分研究显示术后1-2年妊娠率与常规手术无显著差异，但存在胎盘异常附着风险上升的可能。建议术后6个月经周期再尝试受孕，孕期需加强超声监测。对于肌壁间肌瘤患者，术后肌瘤体积缩小可能造成宫腔变形，增加流产概率，可考虑联合宫腔镜评估。

术后应避免剧烈运动及重体力劳动1个月，观察阴道排液性状变化。保持会阴清洁干燥，每日用温水清洗2次，6周内禁止盆浴及性生活。均衡补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，适量增加菠菜等含铁食物。术后3个月需复查盆腔磁共振评估栓塞效果，若出现异常阴道流血或持续发热应及时返院检查。