李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
孩子中耳炎通常好治,多数情况下通过规范治疗可以痊愈。中耳炎是儿童常见耳部疾病,主要分为急性中耳炎和分泌性中耳炎两种类型,可能与细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍等因素有关。
急性中耳炎患儿常表现为耳痛、发热、听力下降等症状,医生可能根据病情开具抗生素如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等药物控制感染,配合布洛芬混悬液缓解疼痛。若存在鼓室积液,可能需使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂改善咽鼓管功能。分泌性中耳炎患儿以耳闷胀感和听力减退为主,除药物治疗外,部分病例需进行鼓膜穿刺或置管术。治疗期间家长需注意保持患儿鼻腔通畅,避免用力擤鼻,哺乳期婴儿应保持正确喂养姿势。
极少数复杂病例可能发展为慢性化脓性中耳炎或合并乳突炎,需通过颞骨CT评估病情,必要时行鼓室成形术等手术治疗。此类情况恢复时间较长,但通过系统干预仍可取得较好疗效。婴幼儿因咽鼓管结构特殊更易复发,家长需关注其是否存在睡眠打鼾、腺样体肥大等诱因。
患儿治疗期间应避免接触二手烟,减少呼吸道感染概率。饮食宜清淡,适当增加维生素A和锌的摄入,如胡萝卜泥、瘦肉粥等。游泳或洗澡时需防止耳道进水,感冒时及时清理鼻腔分泌物。若治疗后症状未缓解或出现耳流脓、剧烈头痛等表现,家长须立即带孩子复诊。