张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀孕初期腰困一般是正常的生理现象,可能与激素变化、子宫增大等因素有关。若伴随剧烈疼痛或出血需及时就医。
怀孕初期体内孕激素水平升高会导致韧带松弛,腰椎稳定性下降可能引起腰部酸胀感。子宫逐渐增大对腰骶部神经产生轻微压迫,久坐或久站后症状可能加重。部分孕妇因缺钙也可能出现腰肌疲劳,表现为间歇性酸困感。日常可通过调整姿势、适度活动缓解,睡眠时用孕妇枕支撑腰部有助于减轻不适。
少数情况下腰困可能提示异常状况。持续加重的腰痛伴随下腹坠胀需警惕先兆流产,泌尿系统感染可能引起单侧腰痛并伴有尿频尿急。妊娠期高血压疾病可能导致腰部酸痛合并头晕水肿,胎盘位置异常时腰困常伴随阴道出血。这些情况需要立即进行超声检查和实验室检测。
建议孕妇避免提重物或突然转身,选择硬板床并在侧卧时双腿间夹枕头。每日补充600毫克钙剂和维生素D,散步或孕妇瑜伽能增强腰背肌力量。如腰困持续超过48小时或出现发热、出血等症状,应到产科进行胎心监护和宫颈检查。定期产检时需向医生反馈腰部不适的具体部位和发作规律。