月经来了肚子痛原因

月经来了肚子痛可能与遗传因素、受凉、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等原因有关。月经期腹痛通常表现为下腹坠胀、绞痛或持续性隐痛，可通过热敷、药物缓解或手术治疗。

1、遗传因素

部分女性痛经与家族遗传倾向相关，母亲或姐妹存在原发性痛经时，自身发生概率可能增高。这类痛经多为功能性，伴随月经初潮后出现，通常无器质性病变。日常可通过腹部保暖、饮用姜茶缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠胶囊等药物。

2、受凉

经期进食生冷食物或腹部受寒可能导致子宫平滑肌痉挛性收缩，引发阵发性绞痛。常伴有手脚冰凉、经血颜色发暗等症状。建议使用热水袋热敷下腹，适量饮用红糖水，必要时遵医嘱服用元胡止痛片、艾附暖宫丸或田七痛经胶囊等中成药。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长可能刺激盆腔神经，导致进行性加重的痛经，疼痛多始于经前1-2天并持续至经期结束。可能伴随性交痛、排便疼痛等症状。确诊需通过超声或腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等药物，严重者需行腹腔镜手术。

4、盆腔炎

病原体感染引发的盆腔炎症可能导致经期下腹持续性疼痛，伴有发热、异常阴道分泌物。急性发作期需使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，慢性盆腔炎可配合康妇消炎栓、金刚藤胶囊等中成药治疗。

5、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层会引起经量增多和严重痛经，疼痛呈进行性加重且可能放射至腰骶部。超声检查可见子宫均匀性增大，治疗可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统，药物无效时需考虑子宫切除术或病灶切除术。

月经期腹痛期间应避免剧烈运动和过度劳累，保持腹部温暖，饮食选择温热的粥类、汤品，限制咖啡因和酒精摄入。疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血时需及时就医，不建议自行长期服用止痛药物。日常可记录疼痛程度和周期变化，帮助医生判断病因。