鼓膜穿孔症状表现

鼓膜穿孔的症状表现主要有耳痛、听力下降、耳鸣、耳道溢液、眩晕等。鼓膜穿孔可能是外伤、感染、气压伤等因素引起的，建议患者及时就医。

1、耳痛

鼓膜穿孔后常出现突发性耳痛，疼痛程度与穿孔原因有关。外伤性穿孔疼痛剧烈，可能伴随耳内闷胀感。感染性穿孔疼痛呈渐进性，可能伴随耳道灼热感。耳痛通常在穿孔后1-2天逐渐缓解，若持续加重需警惕中耳炎等并发症。患者应避免用力擤鼻，防止加重疼痛。

2、听力下降

鼓膜穿孔会导致传导性听力下降，患者感觉耳闷、听声音遥远。小穿孔可能仅引起轻微听力损失，大穿孔可导致明显听力障碍。气压变化时听力波动更明显，如乘坐飞机或潜水时。听力下降程度与穿孔大小、位置有关，部分患者可能出现声音失真现象。

3、耳鸣

约半数患者会出现耳鸣症状，表现为耳内嗡嗡声、嘶嘶声等异常声响。外伤性穿孔耳鸣较明显，可能持续数周。感染性穿孔耳鸣多随炎症控制而减轻。耳鸣在安静环境更显著，可能影响睡眠质量。避免接触噪音环境有助于缓解症状。

4、耳道溢液

感染性穿孔常见耳道流出脓性、血性或浆液性分泌物。急性中耳炎穿孔后脓液排出可缓解耳痛。外伤性穿孔可能仅有少量血性渗出。分泌物有异味需警惕细菌感染。保持耳道干燥清洁很重要，但不要自行冲洗耳道。

5、眩晕

内耳受刺激时可出现短暂眩晕，表现为天旋地转感伴恶心呕吐。多见于外伤性穿孔或感染波及内耳。眩晕发作时应保持静卧，避免头部剧烈运动。若持续超过24小时需排除迷路炎等严重并发症。避免突然改变体位可减少眩晕发作。

鼓膜穿孔患者应保持耳道干燥，洗澡时可用防水耳塞保护。避免用力擤鼻、打喷嚏时捂住口鼻。禁止游泳或潜水，防止污水进入中耳。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C和锌的食物促进修复。若出现发热、剧烈头痛、面瘫等症状需立即就医。定期复查听力，较大穿孔3个月未愈合可考虑鼓膜修补术。