青光眼手术常见并发症有哪些

青光眼手术常见并发症主要有术后眼压升高、前房出血、浅前房、滤过泡渗漏、恶性青光眼等。青光眼手术是治疗青光眼的重要手段，但术后可能出现一些并发症，需密切观察并及时处理。

1、术后眼压升高

术后眼压升高是青光眼手术常见的并发症之一，可能与手术创伤、炎症反应、滤过通道阻塞等因素有关。患者可能出现眼胀、头痛、视力模糊等症状。医生会根据具体情况使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等进行治疗，必要时需进行二次手术调整滤过通道。

2、前房出血

前房出血多因手术中损伤虹膜或睫状体血管导致，表现为眼前黑影飘动、视力下降。少量出血通常可自行吸收，大量出血需使用止血药物如氨甲环酸注射液，并配合糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液控制炎症。患者需保持半卧位休息，避免剧烈活动。

3、浅前房

浅前房指前房深度明显变浅，可能与滤过过强、脉络膜脱离、睫状体脱离等因素有关。患者可出现眼痛、视力下降等症状。轻度浅前房可通过加压包扎、散瞳等保守治疗恢复，严重者需手术修复，如脉络膜上腔放液联合前房成形术。

4、滤过泡渗漏

滤过泡渗漏表现为结膜滤过泡处持续性渗液，可能增加眼内感染风险。渗漏轻微时可尝试加压包扎、佩戴治疗性角膜接触镜，渗漏明显者需手术修补。医生可能使用纤维蛋白胶封闭渗漏口，或进行结膜瓣复位缝合术。

5、恶性青光眼

恶性青光眼是较为严重的并发症，表现为前房极浅或消失伴眼压升高。发病机制与睫状体水肿、晶状体虹膜隔前移有关。治疗包括使用睫状肌麻痹剂如阿托品眼用凝胶、高渗剂如甘露醇注射液降低眼压，必要时需进行玻璃体切割手术解除睫状环阻滞。

青光眼手术后患者应严格遵医嘱用药，定期复查眼压、前房深度等指标。避免揉眼、剧烈运动等可能影响手术效果的行为。保持眼部清洁，出现眼红、眼痛、视力骤降等症状应及时就医。术后饮食宜清淡，多摄入富含维生素A、C的蔬菜水果如胡萝卜、西蓝花等，有助于眼部组织修复。保证充足睡眠，避免长时间用眼疲劳。