视网膜疾病都有哪些类型

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

视网膜疾病主要包括视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、视网膜血管阻塞、视网膜色素变性等类型。

1、视网膜脱离

视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层分离,可能与高度近视、眼外伤、玻璃体后脱离等因素有关,通常表现为眼前闪光感、视野缺损、视力下降等症状。患者可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片、七叶洋地黄双苷滴眼液等药物,必要时需进行玻璃体切割手术。

2、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管并发症,长期高血糖导致视网膜血管损伤,可能出现微动脉瘤、出血、渗出等症状。患者需控制血糖,遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等药物,严重时需接受视网膜激光光凝术。

3、年龄相关性黄斑变性

年龄相关性黄斑变性多见于50岁以上人群,可能与遗传、吸烟、光损伤等因素有关,表现为中心视力下降、视物变形。患者可遵医嘱使用雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管内皮生长因子药物,配合叶黄素补充剂改善症状。

4、视网膜血管阻塞

视网膜血管阻塞包括动脉阻塞和静脉阻塞,可能与高血压、动脉硬化、血栓形成有关,突发无痛性视力下降是典型症状。需紧急就医,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、银杏叶提取物注射液等药物,部分患者需行视网膜激光治疗。

5、视网膜色素变性

视网膜色素变性属于遗传性眼病,与基因突变导致视杆细胞退化有关,表现为夜盲、视野进行性缩窄。目前尚无根治方法,可遵医嘱使用维生素A软胶囊、辅酶Q10胶囊等营养支持药物,低视力助视器有助于改善生活质量。

视网膜疾病患者应定期进行眼科检查,避免剧烈运动或重体力劳动。日常注意用眼卫生,控制血压、血糖等基础疾病,避免强光直射眼睛。饮食上可增加深色蔬菜、深海鱼类等富含维生素A、叶黄素的食物。若出现视力骤降、视野缺损等症状需立即就医。