萎缩性鼻炎怎样治疗

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

萎缩性鼻炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。萎缩性鼻炎通常由遗传因素、环境刺激、鼻腔感染、内分泌紊乱、营养不良等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液清洁鼻腔,有助于清除鼻腔内的分泌物和痂皮,减轻鼻腔干燥和异味。鼻腔冲洗可以每天进行1-2次,使用温度适宜的冲洗液,避免刺激鼻腔黏膜。鼻腔冲洗后可以涂抹少量凡士林或红霉素软膏,保持鼻腔湿润。

2、药物治疗

遵医嘱使用复方薄荷脑滴鼻液、链霉素滴鼻液、维生素A软胶囊等药物。复方薄荷脑滴鼻液可以刺激鼻腔黏膜分泌,缓解干燥症状。链霉素滴鼻液可以抑制鼻腔内细菌生长,减轻异味。维生素A软胶囊可以促进黏膜修复,改善萎缩症状。药物治疗需要长期坚持,定期复诊调整用药方案。

3、手术治疗

对于严重的萎缩性鼻炎患者,可以考虑鼻腔缩窄术或黏膜下填充术。鼻腔缩窄术通过缩小鼻腔空间,减少空气流通,改善干燥症状。黏膜下填充术通过植入人工材料或自体组织,增加黏膜厚度,改善萎缩状态。手术治疗需要严格评估适应症,术后需要定期随访观察效果。

4、环境调节

保持室内空气湿度在40%-60%之间,使用加湿器增加空气湿度。避免接触粉尘、化学气体等刺激性物质,外出时可以佩戴口罩防护。冬季注意保暖,避免冷空气直接刺激鼻腔。室内定期通风换气,保持空气清新。

5、营养支持

增加富含维生素A、维生素B族、铁、锌等营养素的食物摄入,如动物肝脏、胡萝卜、菠菜、坚果等。适量补充优质蛋白,促进黏膜修复。避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒。可以适量服用复合维生素制剂,但需要在医生指导下使用。

萎缩性鼻炎患者需要长期坚持治疗和护理,保持鼻腔清洁湿润,避免接触刺激性物质。日常可以多做鼻腔按摩,促进局部血液循环。注意劳逸结合,保持良好心态,适当进行体育锻炼增强体质。如症状加重或出现鼻出血、头痛等不适,应及时就医复查。定期进行鼻腔检查,评估治疗效果,及时调整治疗方案。