外耳道炎流脓怎么办

外耳道炎流脓可通过局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。外耳道炎流脓通常由细菌感染、真菌感染、外伤刺激、耳道湿疹、免疫力低下等原因引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或医用双氧水轻柔冲洗外耳道，清除脓液和分泌物。操作时避免用力过猛损伤耳道皮肤，冲洗后保持耳道干燥。可使用无菌棉签轻轻擦拭外耳道口，但禁止深入耳道内部。每日清洁1-2次，持续至脓液明显减少。

2、外用药物

氧氟沙星滴耳液可直接作用于感染部位，对常见致病菌如金黄色葡萄球菌有抑制作用。盐酸洛美沙星滴耳液适用于铜绿假单胞菌等革兰阴性菌感染。克霉唑滴耳液针对真菌性外耳道炎有效。用药前需清洁耳道，每次滴入3-5滴后保持侧卧5分钟。

3、口服药物

头孢克洛干混悬剂适用于中重度细菌感染，可抑制细菌细胞壁合成。阿奇霉素分散片对非典型病原体有效，用药期间需监测胃肠道反应。伊曲康唑胶囊用于顽固性真菌感染，肝功能异常者慎用。口服药物需完整疗程，避免自行停药导致复发。

4、物理治疗

红外线照射可促进局部血液循环，每次照射15-20分钟。超短波治疗能减轻组织水肿，加速炎症消退。治疗时需保护眼睛，避免直接照射。物理治疗需配合药物使用，单独使用效果有限。

5、手术治疗

耳道成形术适用于反复发作的狭窄性外耳道炎，扩大耳道改善引流。脓肿切开引流术针对已形成耳道脓肿的情况，术后需定期换药。手术适应证需由耳鼻喉科医生评估，术后需预防感染和瘢痕形成。

保持耳道干燥是预防复发的关键，洗浴时使用耳塞防止进水。避免频繁掏耳，减少对外耳道皮肤的机械刺激。游泳后及时擦干耳廓，必要时使用吹风机低温档保持耳道干燥。饮食注意补充维生素A和锌元素，增强皮肤黏膜抵抗力。症状持续超过1周或伴有听力下降、发热时需及时复诊。