张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
前列腺炎引起的尿频、会阴胀痛可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗等方式改善。前列腺炎可能与细菌感染、久坐、辛辣饮食等因素有关,通常表现为尿频、尿急、会阴不适等症状。
避免久坐和骑车,每隔1-2小时起身活动。减少辛辣刺激食物摄入,限制酒精和咖啡因。保持规律排尿习惯,避免憋尿。每日饮水量控制在1500-2000毫升,睡前2小时减少饮水。适度进行提肛运动,每天3组,每组10次。
温水坐浴可缓解会阴部不适,每日1-2次,每次15分钟。局部热敷使用40℃左右热毛巾敷于会阴部,每次20分钟。专业医疗机构可进行前列腺按摩,每周1次,需由泌尿科医生操作。低频脉冲治疗仪需在医生指导下使用。
细菌性前列腺炎需遵医嘱使用抗生素。左氧氟沙星片对多数致病菌有效,环丙沙星片适用于铜绿假单胞菌感染,阿奇霉素分散片对非典型病原体有效。用药期间需完成规定疗程,避免自行停药。可能出现胃肠道反应等副作用。
普适泰片含花粉提取物,可改善排尿症状。锯叶棕果实提取物软胶囊能减轻炎症反应。荨麻根提取物制剂有助于缓解下尿路症状。植物制剂起效较慢,需连续服用4周以上。对花粉过敏者慎用。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛膀胱颈和前列腺部尿道平滑肌。多沙唑嗪片需从低剂量开始服用,注意体位性低血压风险。这类药物能显著改善尿频症状,通常用药2周后见效。服药期间避免突然起身。
保持适度运动如散步、游泳等有氧运动,避免骑行等压迫会阴部的运动。饮食注意补充锌元素,适量食用南瓜子、牡蛎等含锌食物。穿着宽松棉质内裤,保持会阴部清洁干燥。症状持续或加重时需及时复查,排除其他泌尿系统疾病可能。定期进行前列腺特异性抗原检查,监测病情变化。