精神疾病康复要注意什么

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

精神疾病康复需注意规律用药、心理干预、社会支持、生活管理和定期复诊。精神疾病可能由遗传、环境刺激、脑功能异常等因素引起,需通过综合干预促进功能恢复。

1、规律用药

精神疾病患者需严格遵医嘱服用抗精神病药物,如奥氮平片、利培酮口服溶液、盐酸舍曲林片等。突然停药可能导致症状反弹或撤药反应,服药期间应定期监测肝功能、血常规等指标。若出现锥体外系反应或代谢异常,应及时就医调整用药方案。

2、心理干预

认知行为疗法可帮助患者纠正病态思维模式,家庭治疗能改善亲属间的沟通方式。康复期建议每周进行1-2次专业心理咨询,配合正念训练缓解焦虑抑郁情绪。团体心理治疗有助于重建社交能力,减少病耻感。

3、社会支持

家属应学习疾病相关知识,避免过度保护或指责患者。社区康复机构可提供职业技能培训,帮助患者逐步恢复社会功能。建立包含医生、社工、志愿者等多方支持网络,降低复发概率。

4、生活管理

保持每天7-8小时规律睡眠,避免熬夜或昼夜颠倒。每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳,有助于缓解药物副作用。饮食需均衡摄入蛋白质和B族维生素,限制咖啡因和酒精摄入。

5、定期复诊

初期每月需进行精神科门诊随访,病情稳定后可延长至2-3个月复查。复诊时需评估症状变化、药物不良反应及社会功能恢复情况。必要时进行血药浓度检测或心理量表测评,及时调整康复计划。

康复期间应建立规律的作息时间表,每天固定起床、进餐和睡眠时间。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物,避免高糖高脂饮食。可进行园艺、绘画等舒缓型活动转移注意力,但不宜过度劳累。家属需观察患者情绪波动和睡眠变化,发现异常及时联系主治医生。社区可组织同伴支持小组,通过康复成功案例增强治疗信心。注意避免应激性事件刺激,重大决定应在医生评估后实施。