远视眼怎么治疗比较好

1.14万次浏览

王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

远视眼可通过佩戴矫正眼镜、使用角膜接触镜、进行屈光手术、视觉训练、药物治疗等方式改善。远视眼通常由眼球前后径过短、角膜曲率过小、晶状体调节能力减弱等因素引起。

1、佩戴矫正眼镜

矫正眼镜是远视眼的基础治疗方式,通过凸透镜帮助光线聚焦在视网膜上。对于轻度远视患者,可能仅在阅读或近距离工作时需要佩戴。儿童远视患者需定期复查并更换镜片度数,避免因长期未矫正导致弱视或斜视。框架眼镜材质可选择树脂或聚碳酸酯镜片,具有抗冲击性且重量较轻。

2、使用角膜接触镜

角膜接触镜适合不愿佩戴框架眼镜的远视患者,包括软性隐形眼镜和硬性透氧性隐形眼镜。软性隐形眼镜佩戴舒适但矫正高度数远视效果有限,硬性镜片能提供更精准的光学矫正但需要适应期。需注意每日佩戴时间不超过12小时,并严格遵循清洁护理流程,避免角膜炎等并发症。

3、进行屈光手术

屈光手术适用于18岁以上且度数稳定的远视患者,常见术式包括准分子激光角膜切削术、飞秒激光辅助原位角膜磨镶术。手术通过改变角膜曲率来矫正屈光不正,术前需全面评估角膜厚度和眼底状况。术后可能出现短暂干眼、眩光等症状,需按医嘱使用人工泪液和抗生素滴眼液如玻璃酸钠滴眼液、左氧氟沙星滴眼液。

4、视觉训练

视觉训练适用于调节性远视或伴有视疲劳的患者,通过眼球运动训练、调节灵敏度练习来改善睫状肌功能。常用方法包括反转拍训练、立体视卡片训练等,需在视光师指导下每周进行3-5次。儿童患者可结合趣味性训练工具如视觉追踪游戏,家长需督促孩子坚持训练。

5、药物治疗

药物治疗主要针对远视引发的视疲劳或调节痉挛,可短期使用睫状肌麻痹剂如复方托吡卡胺滴眼液缓解症状。合并青光眼风险者需避免使用阿托品类药物。中药如明目地黄丸可能有助于改善视物模糊,但须在中医师指导下服用。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。

远视眼患者日常应注意用眼卫生,每用眼40分钟休息5分钟并远眺,保持阅读距离30厘米以上。饮食中多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,适量补充叶黄素有助于保护视网膜。儿童患者家长需每半年带孩子进行验光检查,成人远视度数变化明显时应及时排查圆锥角膜等继发病变。避免在光线不足环境下长时间使用电子设备,夜间阅读建议使用护眼台灯。