何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
阻塞性肺气肿无法完全根治,但可通过规范治疗控制病情进展。主要治疗方式包括戒烟、支气管扩张剂吸入、糖皮质激素治疗、长期氧疗、肺康复训练等。需在呼吸科医生指导下制定个性化方案。
阻塞性肺气肿是慢性气道炎症导致的不可逆性肺结构破坏,治疗核心在于延缓肺功能下降。戒烟是首要干预措施,可减缓肺功能年下降率。支气管扩张剂如噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂能改善气流受限,缓解呼吸困难症状。对于急性加重期患者,需短期使用泼尼松片等糖皮质激素控制炎症。当动脉血氧分压低于55mmHg时,长期家庭氧疗每日15小时以上可提高生存率。肺康复训练包括腹式呼吸锻炼、上肢耐力训练等,能提升运动耐量。
日常需注意预防呼吸道感染,每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。保持室内空气流通,避免接触油烟粉尘等刺激物。饮食宜高蛋白易消化,适量补充维生素D。若出现咳嗽加重、痰量增多或发热等症状,应及时就医调整治疗方案。病情稳定期建议每3-6个月复查肺功能,由呼吸科医生评估调整用药方案。