老花眼要怎么治疗

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

老花眼可通过佩戴老花镜、使用渐进多焦点镜片、进行角膜屈光手术、植入多焦点人工晶体、调整用眼习惯等方式治疗。老花眼通常由晶状体弹性下降、睫状肌功能减退等原因引起。

1、佩戴老花镜

老花镜是最常见的矫正方式,通过凸透镜补偿晶状体调节能力不足。建议选择正规医疗机构验光配镜,避免使用成品老花镜导致视疲劳。镜片度数需随年龄增长每2-3年调整一次,同时注意镜片防蓝光、防紫外线等功能性需求。

2、渐进多焦点镜片

渐进镜片可同时满足远、中、近视力需求,避免频繁更换眼镜。适合需要交替看远看近的教师、司机等职业人群。验配时需要测量单眼瞳距和瞳高,适应期可能出现轻微头晕现象,通常1-2周后可逐渐适应。

3、角膜屈光手术

激光角膜屈光手术通过改变角膜曲率补偿调节力,适合不愿戴镜的中老年人群。常见术式包括传导性角膜成形术和老花眼激光矫正术,术后可能暂时出现干眼、眩光等反应。需严格筛查角膜厚度和泪液分泌情况,禁忌症包括严重干眼症、角膜疾病等。

4、多焦点人工晶体

白内障合并老花眼患者可选择植入多焦点人工晶体,一次性解决两种视力问题。晶体类型包括衍射型、折射型和区域折射型,需根据角膜像差和视觉质量检测结果个性化选择。术后可能需要神经适应性训练,夜间驾驶时可能出现光晕现象。

5、调整用眼习惯

保持30-40厘米阅读距离,每用眼20分钟远眺20秒。增加环境照明至300-500勒克斯,避免在移动交通工具上阅读。多食用富含叶黄素、维生素A的深色蔬菜,适度进行乒乓球等调节训练运动。出现眼胀头痛等视疲劳症状时应及时休息。

老花眼患者应定期进行眼科检查,排除青光眼等共病风险。避免长时间使用电子屏幕,夜间阅读建议配合台灯辅助照明。饮食注意补充Omega-3脂肪酸和抗氧化物质,如深海鱼、蓝莓等。户外活动时佩戴防紫外线眼镜,控制糖尿病等全身性疾病对眼健康的影响。若突然出现视力急剧变化需立即就医。