袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
高血糖人群可适量饮用绿茶、桑叶茶、苦荞茶、乌龙茶、普洱茶等茶饮,也可在医生指导下选择含铬酵母、α-硫辛酸、膳食纤维、苦瓜素、维生素B族等成分的保健品。需注意茶饮与保健品不能替代药物治疗,建议定期监测血糖并遵医嘱调整控糖方案。
绿茶含茶多酚和儿茶素,能抑制糖类分解酶活性,延缓肠道对葡萄糖的吸收。未发酵工艺保留的茶多糖具有类胰岛素作用,建议选择未添加糖分的原叶绿茶,每日饮用不超过3杯,避免空腹饮用刺激胃肠。
桑叶含1-脱氧野尻霉素等生物碱,可竞争性抑制α-糖苷酶活性,减少双糖分解为单糖。晒干制茶后DNJ成分保留率较高,对餐后血糖控制有帮助,可与罗汉果搭配改善口感,但低血糖人群慎用。
苦荞黄酮与D-手性肌醇能改善胰岛素敏感性,芦丁成分可保护微血管。烘焙型苦荞茶适合糖耐量异常者,冲泡后连渣食用可增加膳食纤维摄入,但脾胃虚寒者需控制饮用量。
半发酵工艺产生的茶黄素能促进脂肪代谢,间接改善糖代谢。凤凰单丛等高香型乌龙茶含甲基化儿茶素,抗炎效果显著。建议选择轻发酵茶,避免与降糖药同服影响药效。
渥堆发酵产生的茶褐素可调节肠道菌群,抑制葡萄糖转运蛋白表达。熟普洱性温适合长期饮用,生普洱需陈化后饮用,茶多酚含量较高者每日不超过500毫升。
三价铬是葡萄糖耐量因子组成成分,能增强胰岛素受体敏感性。酵母结合态铬吸收率高于无机铬,建议选择铬含量200-400微克/天的制剂,肾功能不全者需医生评估后使用。
兼具水溶脂溶特性的抗氧化剂,可改善胰岛素抵抗和神经病变症状。R型异构体生物利用度较高,建议与辅酶Q10联用,服用期间需监测凝血功能。
水溶性膳食纤维形成凝胶延缓胃排空,非水溶性纤维促进肠蠕动。菊粉、低聚果糖等益生元可调节肠道菌群,建议选择单日摄入量10-15克的产品,需配合足量饮水。
苦瓜皂苷和 polypeptide-P 具有类胰岛素作用,Charantin成分能促进葡萄糖利用。提取物制品需关注标准化含量,孕妇及低血糖倾向者禁用。
维生素B1、B6、B12等可改善糖代谢相关酶活性,缓解糖尿病周围神经病变。建议选择活性甲基钴胺素形式,避免与降糖药服用时间间隔过近。
高血糖人群日常需保持规律作息与适度运动,每周进行150分钟中等强度有氧运动。饮食上采用低血糖生成指数搭配,控制精制碳水化合物摄入,增加深色蔬菜与优质蛋白比例。所有保健品使用前应咨询医生,避免与降糖药物产生相互作用,定期进行糖化血红蛋白与并发症筛查。出现明显口干、多尿、体重下降等症状时须及时就医。