周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
小孩发烧过后体温一直35度多通常属于正常现象,可能与退热药物使用、体温调节功能未完全恢复等因素有关。若伴随精神萎靡、面色苍白等异常表现,则需警惕低体温症或其他潜在疾病。
儿童退烧后出现短暂性体温偏低较为常见。发热时机体代谢加快,退热后出汗增多可能导致散热过度,尤其服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药后更易发生。此时体温多在35.5-36℃之间波动,孩子通常食欲正常、反应灵敏,适当增加衣物或饮用温水后1-2小时可逐渐回升。早产儿、低体重儿因皮下脂肪较薄,体温调节能力较弱,退烧后更易出现此类情况。
当体温持续低于35℃超过3小时,或出现拒食、嗜睡、四肢冰凉等表现时,需考虑病理性低体温。严重感染恢复期可能出现体温不升,与感染未完全控制有关。甲状腺功能减退患儿代谢率降低,可表现为持续性低体温伴发育迟缓。测量误差也需排除,电子体温计电量不足或腋下未夹紧可能导致读数偏低,建议用水银体温计复测肛温。
建议家长密切观察孩子精神状态,维持室温22-24℃,穿着纯棉透气衣物。可少量多次喂食温热的粥类、配方奶等流质,避免使用冰枕、酒精擦浴等过度降温措施。若低体温持续6小时以上或伴随异常症状,应及时就诊儿科排查内分泌紊乱、中枢神经系统异常等疾病。恢复期每日监测体温3次并记录,有助于医生评估病情变化。