黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
胰腺炎出院后饮食需遵循低脂、清淡、易消化原则,逐步从流质过渡到正常饮食。主要注意事项包括避免高脂食物、限制蛋白质摄入量、少食多餐、禁酒及控制糖分。
胰腺炎患者出院后应严格限制脂肪摄入,每日脂肪总量不超过30克。动物油脂、油炸食品、肥肉、奶油等高脂食物可能刺激胰腺分泌,加重炎症。烹饪方式建议选择蒸煮炖,禁用煎炸。可适量选用橄榄油等植物油脂,但需计入每日脂肪总量。
急性期后蛋白质摄入量需控制在每日0.8-1克/公斤体重,以优质蛋白为主,如蛋清、脱脂牛奶、嫩豆腐等。过量蛋白质可能增加胰腺负担,诱发疼痛。恢复期可逐渐增加至1-1.2克/公斤体重,但仍需避免集中大量摄入。
每日进食5-6次,单次食量不超过200毫升流质或150克软食。少量多餐可减少胰腺分泌压力,建议固定进食时间。食物温度保持37-40℃,过冷过热均可能刺激胰管收缩。进食速度宜慢,充分咀嚼有助于减轻消化负担。
酒精会直接损伤胰腺细胞,并诱发胰管痉挛。出院后需终身戒酒,包括啤酒、红酒等低度酒。酒精饮料可能引发胰腺炎复发,严重者可导致慢性胰腺炎或胰腺坏死。同时需避免含酒精的烹饪用酒及甜品。
合并糖代谢异常者需限制单糖摄入,选择低升糖指数食物。急性胰腺炎可能暂时性损伤胰岛细胞,出院后应监测血糖。水果每日不超过200克,分次食用,避免荔枝、龙眼等高糖水果。代糖使用需咨询医生,部分代糖可能刺激胃肠。
胰腺炎恢复期饮食需持续3-6个月,逐步过渡期间建议记录饮食日记,观察腹痛、腹泻等反应。可适量补充复合维生素,特别是脂溶性维生素。烹饪器具需单独使用,避免交叉污染。恢复期出现持续腹痛、发热或脂肪泻应及时复诊,必要时进行胰腺外分泌功能检测。日常可进行散步等低强度运动,促进胃肠蠕动但避免腹部受压动作。