颈椎不好与神经性耳聋有关吗

1.02万次浏览

何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

颈椎不好可能与神经性耳聋有关,但并非直接因果关系。颈椎问题可能通过影响椎动脉供血或压迫神经间接导致听力异常,而神经性耳聋通常由内耳或听神经损伤引起。

颈椎病变如颈椎间盘突出、骨质增生等可能压迫椎动脉,导致内耳供血不足。内耳对缺血敏感,长期供血不足可能引起耳鸣、听力下降等症状,这类情况属于血管性耳聋的范畴。颈椎问题还可能刺激颈部交感神经,引发内耳微循环障碍,进一步加重听力异常。但这类听力变化多为渐进性,且常伴随头晕、颈部疼痛等症状。

神经性耳聋的核心病变位于内耳毛细胞或听神经,常见原因包括噪声损伤、药物毒性、病毒感染等。其典型表现为突发性或快速进展的听力下降,多不伴有颈椎症状。若患者同时存在颈椎问题和神经性耳聋,需通过纯音测听、影像学检查等明确二者关联性,避免误判病因。

建议颈椎不适伴听力异常者尽早就诊耳鼻喉科和骨科,完善颈椎MRI、听力学检查等。日常需避免长时间低头,保持颈部保暖,适度进行颈椎康复训练。若确诊颈椎问题影响听力,需在医生指导下进行牵引、理疗或药物干预,不可自行按摩或盲目使用扩血管药物。