申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
轻度内眦赘皮可通过开眼角手术、Z成形术、Y-V成形术、埋线法或局部注射矫正。内眦赘皮是内眼角处垂直的皮肤皱褶,可能影响美观或导致倒睫。
开眼角手术通过切除内眦处多余皮肤组织,延长眼裂水平长度。适用于赘皮较宽或伴随睑缘粘连者,术后需避免揉眼,防止感染。手术可能遗留轻微瘢痕,但多数随时间淡化。
Z成形术通过Z形切口调整皮肤张力,改变赘皮走向。适合轻度赘皮伴内眦间距过宽者,创伤较小且恢复快。术后可能出现暂时性眼角红肿,需遵医嘱使用红霉素眼膏预防感染。
Y-V成形术将赘皮纵向切开后缝合成V形,缩短皮肤垂直向拉力。适用于赘皮较短但明显遮挡泪阜者,术后需保持伤口干燥。该方法瘢痕隐蔽性较好,但需避免早期化妆刺激。
埋线法通过皮下埋置可吸收线提拉皮肤矫正赘皮。适合皮肤弹性好的年轻患者,无须切口且恢复期短。可能出现线结排斥反应,需观察有无红肿渗出。
肉毒素注射可暂时减弱眼轮匝肌张力改善赘皮外观。适合拒绝手术者或需短期改善者,效果维持3-6个月。注射后可能出现短暂眼睑下垂,需由专业医师操作。
轻度内眦赘皮矫正后需避免辛辣刺激饮食,术后1个月内减少电子屏幕使用时间。选择矫正方式时应结合赘皮形态、皮肤厚度及个人需求,术前需完善眼部检查排除干眼症等禁忌证。恢复期出现异常出血或疼痛加剧应及时复诊,日常可通过冷敷缓解肿胀。