高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
高血压患者一般可以坐飞机,但需根据血压控制情况和有无并发症综合评估。若血压稳定且无严重并发症,通常可正常乘机;若血压未达标或合并心脑血管疾病,可能需暂缓飞行。
血压控制良好的高血压患者乘机风险较低。飞行过程中机舱内气压变化较小,现代客机均配备加压舱,氧气浓度接近地面水平,对血压影响有限。建议出行前监测血压,将收缩压控制在140毫米汞柱以下、舒张压90毫米汞柱以下。携带便携式血压计以便随时监测,备足常用降压药物如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。飞行期间避免久坐,每小时起身活动下肢,适度饮水但限制钠盐摄入。
未控制的高血压或合并靶器官损害者需谨慎。当收缩压超过160毫米汞柱或舒张压超过100毫米汞柱时,高空环境可能诱发血压剧烈波动。合并冠心病、心力衰竭、脑梗死者,低氧环境可能加重心肌缺血或脑供血不足。近期发生过高血压急症、眼底出血或主动脉夹层的患者应禁止飞行。此类人群若必须乘机,需提前进行心脏负荷试验和动态血压监测,经心血管专科医生评估后开具适航证明,必要时需医疗团队陪同并携带急救药物如硝酸甘油片。
高血压患者乘机前应避免摄入咖啡因和酒精,穿着梯度压力袜预防下肢静脉血栓。选择靠过道座位方便活动,起飞降落时可做吞咽动作缓解耳压。若飞行中出现剧烈头痛、胸痛或视物模糊,应立即呼叫机组人员寻求医疗帮助。建议合并多重危险因素的患者选择高铁等地面交通工具,降低旅途风险。