陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
黄水疮一般是指脓疱疮,可通过局部清洁消毒、外用抗生素药膏、口服抗生素、物理治疗、预防感染扩散等方式处理。脓疱疮主要由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染引起,通常表现为皮肤红斑、水疱、脓疱等症状。
使用生理盐水或稀释的碘伏溶液轻柔清洗患处,去除脓液和痂皮。每日重复进行2-3次,保持创面干燥清洁。避免使用刺激性强的肥皂或酒精类消毒剂,防止加重皮肤损伤。清洗后可涂抹莫匹罗星软膏等外用抗菌药物。
遵医嘱使用夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等外用抗生素制剂。这些药物能直接作用于皮肤表面的细菌感染,抑制病原体繁殖。涂抹前需清洁患处,薄层均匀覆盖创面,每日使用2-3次。若出现皮肤过敏反应应立即停用。
对于面积较大或伴有发热的脓疱疮,医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等口服抗生素。这些药物通过全身作用控制感染,需严格按疗程服用。儿童患者家长需注意观察用药后是否出现腹泻、皮疹等不良反应。
对于顽固性脓疱疮可采用紫外线照射治疗,具有杀菌和促进皮肤修复的作用。治疗需在专业医疗机构进行,每周2-3次,通常需要3-5次疗程。治疗期间需做好眼部防护,避免紫外线直接照射眼睛。
患者应使用单独毛巾、浴具,衣物需高温消毒。避免搔抓患处,防止细菌扩散至其他部位或传染他人。儿童患者家长需修剪患儿指甲,必要时可佩戴棉质手套。集体环境中应隔离患者至皮损结痂脱落。
脓疱疮患者应穿着宽松透气的棉质衣物,避免摩擦刺激皮损。饮食宜清淡,适量补充优质蛋白和维生素C促进创面愈合。保持规律作息,增强免疫力有助于预防复发。恢复期间避免游泳或接触不洁水源,皮损完全愈合前不宜使用公共洗浴设施。若出现发热、淋巴结肿大或皮损迅速扩散等情况,应立即就医。