弱视需要做手术吗

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王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

弱视一般不需要做手术,主要通过矫正屈光不正和遮盖疗法等非手术方式治疗。弱视是由于视觉发育期异常视觉经验导致的单眼或双眼最佳矫正视力下降,可能与屈光参差、斜视、形觉剥夺等因素有关。

弱视的治疗核心是消除病因并促进视觉发育。对于屈光不正型弱视,需先配戴合适度数的眼镜矫正远视、近视或散光。遮盖疗法是常用手段,通过遮盖健康眼强迫弱视眼工作,刺激其功能恢复。光学压抑疗法使用药物或特殊镜片模糊健康眼视力,达到类似遮盖的效果。视觉训练如精细目力作业可辅助提升弱视眼协调能力。部分合并斜视的患儿在弱视治疗后可能需手术矫正眼位,但手术本身不直接治疗弱视。

弱视治疗存在关键期,3-6岁效果最佳,8岁后疗效显著下降。建议家长定期带孩子进行视力筛查,发现异常及时就诊。治疗期间需严格遵医嘱遮盖,定期复查调整方案。日常生活中可鼓励孩子多使用弱视眼进行穿珠子、画画等精细活动,注意用眼卫生,保证每天户外活动时间,避免长时间近距离用眼。