糖尿病伴发葡萄膜炎如何护理

糖尿病伴发葡萄膜炎可通过控制血糖、规范用药、眼部护理、饮食调整、定期复查等方式护理。糖尿病伴发葡萄膜炎可能与血糖控制不佳、自身免疫异常、感染等因素有关，通常表现为眼红、眼痛、视力下降等症状。

1、控制血糖

严格监测血糖水平，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药物。血糖波动可能加重葡萄膜炎，建议每日定时测量空腹及餐后血糖，避免高糖饮食。若出现血糖异常升高，需及时就医调整治疗方案。血糖控制目标为空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖<10.0mmol/L。

2、规范用药

遵医嘱使用糖皮质激素滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液、非甾体抗炎药如普拉洛芬滴眼液。全身症状明显者可能需要口服泼尼松片。用药期间需观察眼压变化，定期复查眼底。不可自行增减药量或停药，防止炎症复发或激素性青光眼等并发症。

3、眼部护理

保持眼部清洁，避免揉眼或压迫眼球。外出佩戴防紫外线眼镜，减少强光刺激。使用人工泪液缓解干眼症状，如玻璃酸钠滴眼液。若需热敷，温度应控制在40℃以下，每次10-15分钟。出现分泌物增多时，可用无菌生理盐水轻柔擦拭眼睑。

4、饮食调整

采用低升糖指数饮食，选择全谷物、绿叶蔬菜及优质蛋白如鱼肉、豆制品。限制高糖水果如荔枝、芒果，每日水果摄入量控制在200克以内。适量补充富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜，有助于角膜修复。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸食品。

5、定期复查

每1-2个月进行眼科专科检查，包括视力、眼压、裂隙灯及眼底检查。糖尿病视网膜病变患者需每3-6个月做荧光血管造影。同时每3个月检测糖化血红蛋白，评估长期血糖控制情况。若出现视力骤降、眼痛加剧等症状，应立即就诊。

糖尿病伴发葡萄膜炎患者需保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠。适度进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动导致眼压波动。注意用眼卫生，连续用眼30分钟后休息5分钟。保持情绪稳定，避免焦虑紧张加重免疫紊乱。戒烟限酒，减少血管内皮损伤风险。家属应协助患者建立用药提醒机制，确保治疗依从性。