白蛋白正常值是多少

刘爱华 主任医师

刘爱华主任医师 北京医院  风湿免疫科

白蛋白正常值一般为35-55克/升,具体数值可能因检测方法、年龄、性别、生理状态等因素存在差异。白蛋白是肝脏合成的重要蛋白质,主要功能包括维持血浆胶体渗透压、运输物质、参与免疫调节等。

1、检测方法差异

不同医疗机构采用的检测试剂和仪器可能存在差异,导致参考范围略有浮动。溴甲酚绿法是目前国内常用的检测方法,部分实验室可能采用免疫比浊法或电泳法。检测前需避免剧烈运动、高脂饮食等干扰因素。

2、年龄因素

新生儿白蛋白水平较低,约28-44克/升,随着年龄增长逐渐接近成人标准。老年人因肝脏合成功能减退,正常值下限可能适当放宽。妊娠期女性因血容量增加会出现生理性降低,孕晚期可能下降5-10克/升。

3、性别差异

男性白蛋白水平通常略高于女性,这与激素水平、肌肉含量等因素有关。绝经后女性雌激素水平下降,可能导致白蛋白值轻微上升。长期服用口服避孕药的女性可能出现指标波动。

4、病理状态影响

慢性肝病、肾病综合征、营养不良等疾病会导致白蛋白合成减少或丢失过多。严重烧伤、创伤、感染等应激状态会加速白蛋白分解。部分遗传性疾病如先天性无白蛋白血症会出现极端低值。

5、特殊生理情况

长期卧床者因体液重新分布可能出现假性降低。高原居民因代偿性红细胞增多,白蛋白浓度可能相对增高。静脉输液后短期内检测可能造成稀释性结果偏差。

建议检测前保持正常饮食和作息,避免剧烈运动。若结果异常应结合肝功能、肾功能等检查综合判断。日常可适量摄入鱼、蛋、豆制品等优质蛋白,但肾功能不全者需控制蛋白摄入量。长期白蛋白低下者需排查慢性消耗性疾病,必要时在医生指导下进行营养支持治疗。