黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
宝宝腹泻一般3-7天可恢复正常排便,具体恢复时间与感染类型、护理措施、免疫状态、脱水程度、基础疾病等因素相关。
病毒性腹泻如轮状病毒感染通常持续5-7天,诺如病毒感染多为2-3天。细菌性腹泻在规范抗生素治疗下3-5天缓解,未及时治疗可能延长至1-2周。寄生虫感染需驱虫治疗后1周左右恢复。
及时补充口服补液盐预防脱水可缩短病程1-2天。继续母乳喂养或选择低乳糖配方奶有助于肠道修复。避免高糖饮食和含乳糖食物能减少肠粘膜刺激。
接种过轮状病毒疫苗的患儿病程通常缩短至3-4天。营养不良或早产儿可能持续7-10天。免疫功能正常儿童较免疫缺陷患儿恢复更快。
轻度脱水患儿补液后3天内多可恢复。中重度脱水需静脉补液,便便性状改善可能延迟至5天以上。出现嗜睡、尿量减少等严重脱水表现时需住院治疗。
合并乳糖不耐受患儿需改用无乳糖饮食后2-3天见效。炎症性肠病或食物过敏导致的腹泻需病因治疗后才缓解。先天性消化系统畸形患儿可能反复腹泻。
腹泻期间应维持充足喂养,6月龄以上婴儿可食用苹果泥、胡萝卜泥等低渣食物。注意臀部护理预防尿布疹,每次排便后温水清洗并涂抹氧化锌软膏。观察精神状态和尿量变化,若出现血便、持续呕吐、高热或脱水加重,须立即就医。恢复期可补充益生菌帮助重建肠道菌群,但需在医生指导下使用。