腰椎管狭窄挂什么科

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

腰椎管狭窄建议挂骨科或脊柱外科,可能与腰椎退行性变、椎间盘突出、先天性椎管发育异常、外伤性椎管狭窄、腰椎滑脱等因素有关。

1、骨科

骨科是处理骨骼、关节及相关软组织疾病的科室,腰椎管狭窄作为脊柱退行性疾病的一种,通常由骨科医生进行初步诊断。医生会通过体格检查、影像学检查评估椎管狭窄程度,并制定保守治疗方案,如物理治疗、药物缓解疼痛等。若合并神经压迫症状,可能转诊至脊柱外科进一步处理。

2、脊柱外科

脊柱外科专注于脊柱疾病的精细化治疗,尤其适合中重度腰椎管狭窄患者。当出现持续性下肢麻木、行走无力或大小便功能障碍时,需脊柱外科评估是否需椎管减压手术。该科室可开展微创椎间孔镜、椎板切除等手术,解决神经压迫问题。

腰椎管狭窄患者日常需避免久坐久站,选择硬板床休息,适度进行腰背肌锻炼如五点支撑法。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。急性期疼痛时可短期使用腰围保护,但须在医生指导下进行康复训练,防止肌肉萎缩。若症状加重或出现马尾综合征表现,须立即就医。